Bell Palsy: Gangguan saraf wajah

Bell 's Palsy adalah gangguan saraf wajah yang menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan otot-otot tiba-tiba pada satu sisi wajah.

Saraf wajah adalah saraf kranial yang merangsang otot-otot wajah.

PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui, tetapi diduga pembengkakan saraf wajah dalam menanggapi infeksi virus, penekanan atau berkurangnya aliran darah.

GEJALA
Bell palsy terjadi secara tiba-tiba.
Beberapa jam sebelum timbulnya kelemahan otot-otot wajah, pasien mungkin merasakan sakit di belakang telinga. Kelemahan otot yang terjadi bisa ringan sampai berat, tetapi selalu pada satu sisi wajah.

Sisi lumpuh wajah menjadi datar dan tanpa ekspresi, tetapi penderita merasa seolah-olah wajahnya terpuntir.
Kebanyakan orang mengalami mati rasa atau merasakan ada beban di wajahnya, meskipun sensasi fakta di wajah adalah normal.

Jika bagian atas wajah juga terkena, penderita akan mengalami kesulitan dalam menutup matanya di sisi yang terkena.
Kadang-kadang penyakit ini mempengaruhi pembentukan air liur, air mata atau rasa di lidah.

Bell palsy Ptosis

Diagnosa
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala.
Bell palsy selalu pada satu sisi wajah; Kelemahan terjadi tiba - tiba dan dapat melibatkan baik bagian atas atau bawah wajah.

Penyakit lain juga dapat menyebabkan kelumpuhan saraf wajah adalah:
- Tumor otak yang menekan saraf
- Kerusakan saraf wajah karena infeksi virus (misalnya, Ramsay Berburu sindrom)
- Infeksi telinga tengah atau mastoid sinus
- Penyakit Lyme
- Patah di dasar tengkorak.
Untuk membedakan Bell 's palsy dengan penyakit tersebut, bisa dilihat dari riwayat penyakit, hasil X-ray, CT scan atau MRI. Dalam Lyme tes darah penyakit perlu dilakukan.
Tidak ada tes khusus untuk Bell 's palsy.

PENGOBATAN
Tidak ada pengobatan khusus untuk Bell 's palsy.

Beberapa ahli percaya bahwa kortikoteroid (misalnya prednisone) harus diberikan dalam waktu tidak lebih dari 2 hari setelah timbulnya gejala dan dilanjutkan selama 1-2 minggu.
Apakah pengobatan ini bisa mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kesempatan untuk sembuh, masih belum terbukti.

Jika kelumpuhan otot wajah menyebabkan mata tidak bisa ditutup, mata harus dilindungi dari kekeringan.
Pelumas tetes mata yang digunakan setiap beberapa jam.

Pada kelumpuhan yang berat, pijat otot yang lemah dan saraf perangasangan dapat membantu mencegah terjadinya kekakuan otot wajah.

Jika kelumpuhan menetap sampai 6-12 bulan atau lebih, bisa dilakukan pembedahan untuk mencangkokkan saraf yang sehat (biasanya diambil dari lidah) ke dalam otot wajah yang lumpuh.


Prognosa

Jika kelumpuhan parsial (sebagian), maka penyembuhan keseluruhan terjadi dalam waktu 1-2 bulan.
Prognosis kelumpuhan total bervariasi, tetapi sebagian besar mengalami kesembuhan total.

Untuk menentukan kemungkinan penyembuhan lengkap, dapat dilakukan untuk menguji saraf wajah dengan menggunakan rangsangan listrik.
Kadang-kadang meningkat saraf wajah, tetapi membentuk hubungan yang menyebabkan gerakan abnormal yang tidak diinginkan di beberapa otot wajah atau debit spontan air mata.